杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜太厚是什么原因

2025.04.27 16:26

子宫内膜过厚的原因包括激素水平失衡、肥胖、长期无排卵、子宫内膜炎症、子宫内膜增生或癌变。具体分析如下:

1.激素水平失衡:雌激素分泌过多而孕激素不足会导致子宫内膜持续增厚。正常情况下,雌激素促进内膜生长,孕激素抑制过度增生。若排卵障碍或黄体功能不足,缺乏孕激素拮抗,内膜无法周期性脱落,逐渐增厚。

2.肥胖:脂肪组织可转化雄激素为雌激素,导致体内雌激素水平升高。肥胖者常伴随胰岛素抵抗,进一步刺激卵巢分泌雌激素,形成恶性循环。过量的雌激素长期刺激内膜,引起异常增厚。

3.长期无排卵:多囊卵巢综合征等疾病导致排卵障碍,缺乏孕激素分泌。内膜仅受单一雌激素作用,无法完成周期性剥脱,持续增生变厚。长期无排卵可能引发内膜病变风险。

4.子宫内膜炎症:慢性炎症刺激内膜组织异常修复,导致充血水肿或纤维化增厚。炎症可能破坏内膜正常代谢,局部微环境改变促使细胞过度增殖。

5.子宫内膜增生或癌变:不典型增生或内膜癌直接表现为内膜增厚。病理性增生与基因突变相关,细胞无序分裂形成异常结构,需病理检查明确性质。

子宫内膜增厚需结合病史、检查综合判断,及时干预可避免病情进展。