胎盘粘连的原因是什么

2025.09.29 12:03

胎盘粘连的原因包括子宫内膜炎、剖宫产或刮宫手术史、胎盘植入异常、子宫发育畸形、多次妊娠等。具体分析如下：

1.子宫内膜炎：炎症导致子宫内膜基底层受损，蜕膜形成不足，胎盘与子宫壁异常粘连。预防需积极治疗生殖道感染，避免宫腔操作损伤内膜。

2.剖宫产或刮宫手术史：手术创伤使子宫内膜瘢痕化，胎盘附着部位血供不足，增加粘连风险。减少不必要的宫腔手术，术后规范抗感染治疗可降低发生率。

3.胎盘植入异常：胎盘绒毛过度侵入子宫肌层，常见于前置胎盘或子宫瘢痕处。孕期密切监测胎盘位置，必要时提前制定分娩方案。

4.子宫发育畸形：单角子宫、纵隔子宫等结构异常易导致胎盘附着面血流异常。孕前评估子宫形态，必要时手术矫正畸形。

5.多次妊娠：子宫内膜反复蜕膜化与修复可能引起内膜变薄或纤维化。控制妊娠间隔，避免短期内多次妊娠。

胎盘粘连的发生与母体生理状态及妊娠管理密切相关。早期识别高危因素并干预，能有效减少分娩并发症。临床需结合病史与影像学检查综合判断，选择个体化处理方案，保障母婴安全。

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