脑梗和脑出血的区别

2025.09.30 16:08

脑梗和脑出血是两种性质不同的脑血管疾病，主要区别在于发病机制和病理变化。脑梗由脑血管阻塞导致脑组织缺血坏死，脑出血则是脑血管破裂引起脑实质内出血。

脑梗通常由血栓或栓塞引起，血管堵塞后血流中断，局部脑组织因缺氧和营养不足而坏死。常见病因包括动脉粥样硬化、心源性栓子脱落等。症状发展相对缓慢，可能表现为肢体无力、言语障碍或意识模糊。脑出血多因高血压、血管畸形或外伤导致血管破裂，血液渗入脑组织形成血肿，直接压迫周围结构。发病急骤，常伴随剧烈头痛、呕吐甚至昏迷。影像学检查是区分两者的关键，CT可快速显示脑出血的高密度影，而脑梗早期可能无明显变化，需结合MRI进一步诊断。

预防和治疗需针对性处理。脑梗患者需尽早溶栓或取栓以恢复血流，长期服用抗血小板药物预防复发。脑出血需控制血压，必要时手术清除血肿。两类疾病均需避免情绪激动、过度劳累，定期监测血压、血脂和血糖。康复阶段需结合药物、理疗和功能训练，减少后遗症。出现疑似症状应立即就医，延误可能加重脑损伤。

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