李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺包膜是什么东西

2025.06.18 09:39

前列腺包膜是包裹在前列腺外围的一层致密结缔组织薄膜,由纤维肌性组织构成,对前列腺起支撑和保护作用。这层结构在解剖学上具有明确的分界,将前列腺与周围器官如膀胱、直肠等隔开,其完整性对维持前列腺正常功能至关重要。

前列腺包膜由内层的平滑肌纤维和外层的胶原纤维共同组成,厚度约0.5-1毫米。这层结构不仅作为物理屏障防止前列腺组织过度扩张,还参与调控排尿功能——包膜内的平滑肌与膀胱颈括约肌协同收缩,帮助控制尿液排出。在病理状态下,包膜的存在直接影响疾病发展:早期前列腺癌通常局限在包膜内,此时手术切除效果较好;若肿瘤突破包膜则提示病情进展,可能发生周围组织浸润或淋巴结转移。影像学检查中,包膜是否完整是判断肿瘤分期的重要依据。前列腺增生时包膜会限制腺体向外扩张,导致尿道受压引发排尿困难。

需注意前列腺包膜并非绝对不可穿透。炎症感染可能引起包膜充血水肿,剧烈运动或外伤可能导致包膜微小撕裂。经直肠前列腺指检时,医生通过触诊包膜光滑度与弹性辅助诊断疾病。手术治疗前列腺癌时需谨慎处理包膜,避免残留癌细胞或损伤邻近神经血管束。老年男性定期进行前列腺特异性抗原检测和超声检查,有助于早期发现包膜相关病变。日常生活中保持适度运动、避免长时间压迫会阴部,可降低前列腺包膜受损风险。