杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心脏瓣膜分几种状况

2025.03.07 20:05

心脏瓣膜的状况主要包括瓣膜狭窄、瓣膜关闭不全、瓣膜脱垂、瓣膜钙化和瓣膜感染性心内膜炎,具体分析如下:

1.瓣膜狭窄:瓣膜狭窄是指瓣膜开口变窄,导致血液流动受阻。这种情况常见于主动脉瓣和二尖瓣,可能由先天性畸形、风湿热或老年性退化引起。瓣膜狭窄会导致心脏负担加重,患者可能出现呼吸困难、胸痛和晕厥等症状。严重时需通过手术或介入治疗来扩张或替换瓣膜。

2.瓣膜关闭不全:瓣膜关闭不全是指瓣膜无法完全闭合,导致血液反流。这种情况可能由瓣膜结构异常、感染或心脏扩大引起。瓣膜关闭不全会导致心脏效率降低,患者可能出现乏力、心悸和水肿等症状。治疗包括药物治疗和手术修复或替换瓣膜。

3.瓣膜脱垂:瓣膜脱垂是指瓣膜的一部分异常膨出,可能导致瓣膜关闭不全。这种情况常见于二尖瓣,可能由遗传因素或结缔组织疾病引起。瓣膜脱垂通常无症状,但严重时可能导致心律失常或心力衰竭。治疗包括定期监测和必要时的手术干预。

4.瓣膜钙化:瓣膜钙化是指瓣膜组织中出现钙盐沉积,导致瓣膜硬化和功能受限。这种情况常见于老年人和慢性肾病患者。瓣膜钙化会逐渐加重瓣膜狭窄或关闭不全,患者可能出现心绞痛和心力衰竭等症状。治疗包括药物治疗和手术替换瓣膜。

5.瓣膜感染性心内膜炎:瓣膜感染性心内膜炎是指瓣膜受到细菌或其他微生物感染,导致炎症和损伤。这种情况可能由牙科手术、静脉注射药物或心脏手术引起。瓣膜感染性心内膜炎会导致瓣膜功能严重受损,患者可能出现发热、心脏杂音和栓塞等症状。治疗包括长期抗生素治疗和必要时的手术修复或替换瓣膜。

心脏瓣膜的状况多种多样,每种状况都有其特定的病因、症状和治疗方法。了解这些状况有助于早期诊断和有效治疗,从而改善患者的生活质量和预后。