杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

白带异常要做阴式彩超吗

2025.06.05 16:08

白带异常是否需要做阴式彩超需根据具体情况判断。单纯白带异常通常优先进行白带常规检查,明确是否存在阴道炎等感染问题。若伴随其他症状如异常出血、下腹疼痛或盆腔包块,则可能需要阴式彩超进一步排查子宫、附件等深部器官病变。

阴式彩超通过高频探头近距离观察盆腔结构,对子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜病变等诊断价值较高。白带异常合并月经紊乱、性交疼痛或药物治疗无效时,医生可能建议此项检查以排除器质性疾病。但单纯细菌性阴道炎或念珠菌感染通常无需彩超,过度检查可能增加不必要的费用和不适。

检查前需避开月经期,排空膀胱以减少干扰。对未婚无性生活史者,阴式彩超属于禁忌,可改为腹部彩超或肛超。检查后轻微出血属正常现象,持续出血或剧烈腹痛需及时就医。白带异常患者应优先完成白带常规和妇科内诊,由医生评估是否需要影像学检查,避免自行要求过度医疗。保持外阴清洁干燥,避免检查前阴道用药或冲洗,以免影响结果准确性。