杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫腺肌症影响生育吗

2025.06.05 16:08

子宫腺肌症确实可能对生育造成一定影响。这种疾病会导致子宫肌层增厚、结构异常,可能干扰胚胎着床或增加流产风险。但并非所有患者都会出现不孕,具体影响程度因人而异,与病灶范围、症状严重程度等因素相关。

子宫腺肌症影响生育的机制主要包括三个方面:子宫肌层增厚可能改变宫腔形态,使受精卵难以着床;病灶引发的炎症反应可能降低子宫内膜容受性;子宫异常收缩可能干扰胚胎发育或导致流产。部分患者伴随的痛经、月经量多等症状也可能间接影响生殖功能。不过临床数据显示,约30%-50%的患者仍有机会自然受孕,尤其是病灶局限、症状较轻的情况。对于不孕患者,现代辅助生殖技术如试管婴儿可提供帮助,但成功率较普通患者略低。

子宫腺肌症患者计划怀孕时,建议尽早就医评估子宫状况。超声或MRI检查能明确病灶范围,血液检查可评估卵巢功能。症状明显者可考虑药物控制病灶发展后再尝试怀孕,但需注意某些药物需停药后才能备孕。孕期需加强监测,因子宫弹性下降可能增加早产风险。若尝试自然受孕1年未果,建议咨询生殖专科。保持规律作息、适度运动有助于改善子宫环境,但需避免剧烈运动加重症状。