宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

外伤性鼓膜穿孔手术后听力能恢复吗

2025.07.21 09:03

外伤性鼓膜穿孔手术后听力恢复的可能性较高,但具体效果取决于穿孔大小、位置、手术时机及术后护理等因素。多数患者术后听力可显著改善,甚至完全恢复,尤其是早期干预且无其他耳部损伤的情况。

鼓膜穿孔直接影响声音传导,导致传导性听力下降。手术修补鼓膜如鼓室成形术旨在封闭穿孔,恢复鼓膜完整性,从而改善听力。术后听力恢复通常需数周至数月,期间新生组织逐渐愈合。若听骨链或内耳未受损,听力恢复效果更佳。但若合并中耳炎或内耳损伤,恢复可能受限,需结合其他治疗。术后听力检测如纯音测听、声导抗可客观评估恢复情况。

术后护理对听力恢复至关重要。避免用力擤鼻、剧烈运动或耳道进水,防止修补材料移位或感染。遵医嘱使用抗生素滴耳液,预防感染。术后定期复查,监测愈合进度,及时处理并发症如再穿孔或感染。避免高空飞行或潜水,以防气压变化影响鼓膜。吸烟或接触二手烟可能延缓愈合,应严格避免。若术后听力改善不明显,需进一步排查听骨链或神经性耳聋问题。