张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

ppd试验是个什么东西

2025.09.01 17:10

PPD试验是一种用于检测结核分枝杆菌感染的皮肤试验,全称为纯蛋白衍生物结核菌素试验。通过在前臂皮内注射结核菌素纯蛋白衍生物,观察注射部位的皮肤反应,判断是否存在结核感染或接种卡介苗后的免疫反应。

PPD试验的原理基于人体对结核菌素的迟发型超敏反应。结核分枝杆菌感染者或接种过卡介苗的个体,免疫系统会对结核菌素产生特异性反应,注射后48至72小时局部可能出现红肿、硬结。硬结直径是判断结果的关键指标,通常以5毫米、10毫米或15毫米为临界值,结合流行病学史和个体免疫状态综合评估。例如,HIV感染者或免疫抑制患者可能出现假阴性,而卡介苗接种者可能出现假阳性。

进行PPD试验需注意注射部位保持干燥清洁,避免抓挠或涂抹药物。剧烈运动或接触水可能影响结果判断。出现水疱、溃疡或强烈反应需及时就医。孕妇、急性传染病患者或严重皮肤病者应谨慎或暂缓检测。结果阳性并不代表活动性结核病,需结合胸部影像学、痰检等进一步确诊。阴性结果也不能完全排除感染,尤其在免疫低下人群中。试验后密切观察反应,及时与医生沟通后续诊疗方案。