李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

霉菌性尿道炎会出血吗

2025.07.23 17:13

霉菌性尿道炎通常不会引起明显出血,但在极少数情况下可能出现轻微血丝或血尿。这类炎症主要由 白假丝酵母菌等真菌感染引起,典型症状包括尿道瘙痒、灼热感和白色分泌物,出血并非主要临床表现。若出现明显血尿,通常提示合并其他泌尿系统病变或黏膜严重损伤。

霉菌性尿道炎引发出血的情况多见于免疫力严重低下者,如未控制的糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂的人群或艾滋病患者。真菌过度繁殖可能导致尿道黏膜糜烂,此时可能伴随少量渗血。过度搔抓或不当的尿道冲洗也可能造成机械性损伤出血。临床观察发现,合并细菌感染时,炎症反应加剧可能增加出血风险。实验室检查需通过尿培养或尿道分泌物镜检确认真菌存在,同时需排除衣原体、淋球菌等病原体混合感染。

出现血尿症状需立即就医排查原因,不可自行用药。糖尿病等基础疾病患者应严格控制血糖,避免穿紧身化纤内裤保持局部干燥。治疗期间禁止性生活,配偶需同步检查。尿液检查需采集晨起第一次排尿的中段尿,使用抗真菌药物如氟康唑需监测肝功能。反复发作需排查有无泌尿系统结构异常或免疫缺陷,长期使用抗生素者应考虑调整用药方案。日常护理建议选择温和的清洁产品,避免破坏尿道正常菌群平衡。