快到预产期还需要做什么检查

2025.05.07 10:03

快到预产期需要做胎心监护、超声检查、骨盆测量、凝血功能检查、胎位评估。具体分析如下：

1.胎心监护：通过监测胎儿心率变化评估宫内状态，判断是否存在缺氧风险。临近分娩需增加监护频率，每次持续20-40分钟，观察胎动与心率加速的关联性。异常图形如基线变异减少或晚期减速需及时干预，可能提示胎盘功能不足或脐带受压。

2.超声检查：重点观察羊水量、胎盘成熟度及脐血流阻力指数。羊水过少可能增加分娩风险，胎盘钙化达Ⅲ级提示功能减退。超声还可确认胎位是否转为头位，若为臀位或横位需考虑外倒转术或剖宫产方案。

3.骨盆测量：通过临床触诊或影像学评估骨盆入口、中腔及出口径线。骶耻外径小于18cm或坐骨结节间径不足8cm可能提示头盆不称，需提前规划分娩方式。结合胎儿体重预估，判断能否尝试阴道分娩。

4.凝血功能检查：检测血小板计数、凝血酶原时间及纤维蛋白原水平。妊娠晚期生理性高凝状态可能加重，若出现血小板低于100×10⁹/L或纤维蛋白原低于2g/L，需警惕产后出血风险，提前备血或补充凝血因子。

5.胎位评估：通过四步触诊法或超声确认胎儿先露部位。头位中枕前位最利于分娩，持续性枕后位可能导致产程延长。若发现肩先露等异常胎位，需在破膜前调整分娩策略，避免脐带脱垂等并发症。

临近预产期的检查需综合评估母胎状况，动态监测关键指标变化，为安全分娩提供数据支持。检查结果直接影响分娩时机与方式的选择，需由专业医疗人员结合个体情况制定方案。

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