黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

拉肚子左腹突然剧痛怎么回事

2024.12.03 11:23

拉肚子左腹突然剧痛可能是由于肠道痉挛、结肠炎、左侧输尿管结石、女性左侧附件炎、肠道寄生虫感染。具体分析如下:

1.肠道痉挛:肠道痉挛是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛。拉肚子时,肠道蠕动加快且紊乱,容易引发痉挛。病因多与饮食因素有关,如食用生冷、刺激性食物,腹部着凉等。患者会突然感到左腹剧痛,疼痛呈阵发性。一般可通过热敷腹部、调整饮食结构,避免刺激性食物,多喝温水等方式缓解。

2.结肠炎:结肠炎是指各种原因引起的结肠炎症性病变。炎症刺激结肠黏膜,在拉肚子时会加重对肠道的刺激,从而导致左腹剧痛。病因包括细菌、真菌、病毒等感染,自身免疫问题等。患者除腹痛外,还可能伴有腹泻、黏液脓血便等症状。需要就医进行相关检查,如结肠镜检查等,根据病情可能采用抗感染、抗炎等治疗。

3.左侧输尿管结石:左侧输尿管结石可导致左腹剧痛。当结石在输尿管内移动时,会刺激输尿管黏膜,引起输尿管痉挛。拉肚子时腹压的变化可能促使结石移动。病因与代谢异常、尿路梗阻等因素有关。患者常伴有血尿、尿频、尿急等症状。通常需要进行泌尿系统超声等检查,根据结石大小等情况采取药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等治疗。

4.女性左侧附件炎:女性左侧附件包括卵巢和输卵管,发生炎症时称为左侧附件炎。炎症刺激周围组织,在拉肚子等腹压变化时可引起左腹突然剧痛。病因多为病原体感染,如细菌上行感染等。患者可能伴有白带增多、月经失调等症状。需要进行妇科检查、B超检查等,一般采用抗生素治疗。

5.肠道寄生虫感染:某些肠道寄生虫,如蛔虫等,在肠道内活动可能引起肠道功能紊乱。拉肚子时,肠道环境改变,寄生虫活动可能加剧,刺激肠道引起左腹剧痛。病因主要是摄入被寄生虫卵污染的食物或水源。患者可能有食欲不振、消瘦等表现。需要进行粪便检查,确诊后采用驱虫药物治疗。

在出现拉肚子左腹突然剧痛的情况时,如果疼痛持续不缓解或者伴有发热、呕吐、便血等严重症状,应及时就医,避免延误病情。同时,要注意保持良好的饮食卫生习惯,避免过度劳累,增强身体抵抗力。