蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

氯噻酮片的适合人群有哪些

2025.09.25 16:46

氯噻酮片主要用于治疗高血压和水肿性疾病,适合确诊为原发性高血压或继发性高血压的患者,以及因心力衰竭、肝硬化、肾病综合征等引起的水肿症状者。

氯噻酮片是一种噻嗪类利尿剂,通过抑制肾脏对钠和氯的重吸收,促进水分排出,从而降低血压或减轻水肿。高血压患者长期服用可有效控制血压,减少心脑血管并发症风险。水肿患者使用后能缓解肢体肿胀、呼吸困难等症状,尤其适合对限制钠盐摄入效果不佳者。部分慢性肾脏病患者在医生指导下也可使用,但需根据肾功能调整剂量。某些特定情况如妊娠期高血压或青光眼可能需谨慎评估后使用。

使用氯噻酮片需严格遵医嘱,定期监测电解质如血钾、钠和肾功能,避免低钾血症或脱水。对磺胺类药物过敏者禁用,糖尿病患者需注意血糖波动。服药期间可能出现头晕、乏力等不良反应,应避免驾驶或高空作业。长期使用可能引起尿酸升高,痛风患者需加强监测。与某些降压药联用可能增强疗效,但需警惕过度降压风险。避免突然停药,防止血压反弹。