杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

长效避孕药的副作用有哪些

2025.09.29 12:08

长效避孕药的常见副作用包括月经周期紊乱、恶心呕吐、乳房胀痛、体重增加、情绪波动。具体分析如下:

1.月经周期紊乱:长效避孕药可能干扰正常激素分泌,导致经期不规律、经量减少或闭经。部分使用者会出现突破性出血,即非经期阴道点滴出血。这种情况通常在服药3-6个月后逐渐缓解,若持续存在需就医调整用药方案。

2.恶心呕吐:药物中的激素成分可能刺激胃肠道,引发类似早孕反应的症状。建议在睡前服药或搭配少量食物以减轻不适。症状多出现在用药初期,通常1-2周内自行消失,若呕吐严重需考虑更换避孕方式。

3.乳房胀痛:激素水平变化可能导致乳腺组织水肿,表现为乳房敏感、胀痛或触痛。可通过热敷或减少咖啡因摄入缓解,多数情况下2-3个月后适应。若出现肿块或持续疼痛,需排除乳腺疾病可能。

4.体重增加:部分使用者因水钠潴留或食欲增强导致体重上升,幅度通常为1-3kg。建议控制盐分摄入并保持运动,若短期内体重骤增超过5kg,需评估是否存在代谢异常。

5.情绪波动:激素对中枢神经系统的影响可能引发焦虑、抑郁或情绪不稳定。症状较轻者可观察1-2个月,若持续加重或伴随失眠、厌食等表现,应及时停药并寻求心理干预。

使用长效避孕药前需全面评估身体状况,有血栓病史、严重肝病或激素依赖性肿瘤者禁用。用药期间定期监测血压、血糖及乳腺健康,出现视力模糊、严重头痛等需立即就医。避孕效果受漏服影响,需严格按说明书时间服用。