杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

卵巢黄体囊肿破裂的检查有哪些

2025.05.12 16:22

卵巢黄体囊肿破裂的检查有妇科检查、超声检查、血液检查、腹腔穿刺、后穹窿穿刺。具体分析如下:

1.妇科检查:妇科检查是初步评估卵巢黄体囊肿破裂的重要手段,通过双合诊或三合诊检查可发现盆腔压痛、附件区包块或宫颈举痛。破裂后血液刺激腹膜可能导致反跳痛,检查时需注意与异位妊娠、盆腔炎等疾病鉴别。

2.超声检查:超声检查是诊断卵巢黄体囊肿破裂的首选影像学方法,经阴道超声可清晰显示盆腔积液、囊肿形态及破裂部位。出血量较大时可见液性暗区,动态观察有助于判断病情进展。

3.血液检查:血液检查包括血常规、血HCG及凝血功能检测,血常规可提示血红蛋白下降及白细胞升高,血HCG用于排除妊娠相关疾病,凝血功能异常可能加重出血风险。

4.腹腔穿刺:腹腔穿刺适用于疑似腹腔内出血的病例,穿刺液呈不凝血可明确内出血诊断。操作需严格无菌,结果需结合临床表现及其他检查综合判断。

5.后穹窿穿刺:后穹窿穿刺是妇科急腹症的常用检查,通过穿刺直肠子宫陷凹抽取积液,若抽出暗红色不凝血则支持黄体囊肿破裂诊断。操作需注意避免损伤邻近器官。

卵巢黄体囊肿破裂的检查需结合患者症状、体征及辅助检查综合判断,及时诊断有助于减少并发症。治疗方案需根据出血量、生命体征及生育需求个体化制定。