宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

输卵管不通应该做哪些检查

2025.06.18 15:38

输卵管不通需进行输卵管造影、超声检查、腹腔镜检查、宫腔镜检查、血液激素检测。具体分析如下:

1.输卵管造影:通过向子宫腔注入造影剂并在X光下观察造影剂流动情况,可直观显示输卵管是否通畅及阻塞部位。检查需在月经干净后3-7天进行,避免感染风险。造影可能引起轻微腹痛或少量出血,通常无需特殊处理。

2.超声检查:采用高频声波成像技术观察输卵管形态及周围组织状态,尤其适用于积水或增粗等异常情况。超声无辐射且操作简便,但可能因肠道气体干扰影响准确性。检查前需憋尿以提高成像清晰度。

3.腹腔镜检查:通过腹部小切口插入内窥镜直接观察输卵管外观及盆腔粘连情况,可同步进行疏通手术。检查需全身麻醉,术后需注意切口护理。腹腔镜能明确病因但费用较高,适用于疑难病例或需治疗者。

4.宫腔镜检查:将光学镜经阴道置入宫腔,评估输卵管开口状态及宫腔病变。检查时间短但可能引起子宫痉挛,需配合镇痛措施。宫腔镜对近端阻塞诊断价值较高,远端阻塞需结合其他检查。

5.血液激素检测:通过测定雌激素、孕激素等水平判断内分泌功能是否影响输卵管蠕动能力。需在月经周期特定时间抽血,结果异常可能提示排卵障碍或黄体功能不足。激素检测需结合影像学检查综合评估。

检查前需避开经期及急性炎症期,选择正规医疗机构操作。术后遵医嘱预防感染,避免剧烈运动或性生活。根据个体情况与医生沟通选择合适方案,部分检查需多次复查确认结果。