杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

胎盘二级可以剖腹产吗

2025.06.09 15:32

胎盘二级可以作为剖腹产的指征之一,但需结合临床具体情况综合评估。胎盘分级反映胎盘的成熟度,二级表示胎盘功能尚可,但若存在其他高危因素如胎儿窘迫、母体并发症或产程异常,医生可能建议剖腹产以确保母婴安全。

胎盘分级通过超声检查评估,二级胎盘通常出现在妊娠晚期,表现为绒毛膜板轻微波浪状和钙化点增多。此时胎盘功能可能开始减退,但未必完全影响胎儿供氧。若胎心监护显示异常、羊水过少或孕妇有妊娠高血压等疾病,需优先考虑剖腹产。若孕妇有既往剖宫产史或骨盆狭窄,胎盘二级合并这些因素可能增加顺产风险,手术分娩更为稳妥。

决定剖腹产前需全面评估胎儿状况、母体健康及胎盘功能。胎盘二级并非绝对手术指征,但需警惕胎盘老化导致的供血不足。术后需密切监测新生儿是否有缺氧表现,孕妇则需关注伤口恢复及出血情况。医患沟通至关重要,最终选择应基于专业判断与个体化需求,确保风险最小化。