蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝腹水需要怎么办

2025.09.25 16:46

肝腹水需要及时就医,在医生指导下进行综合治疗,包括病因治疗、利尿消肿、营养支持等措施,严重时需穿刺放液或手术干预。

肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压或肝功能衰竭引起,治疗需针对原发病进行。医生可能开具利尿剂帮助排出多余水分,同时限制钠盐摄入以减少液体潴留。若腹水量大导致呼吸困难或腹胀严重,可能需行腹腔穿刺引流,但需注意避免感染和电解质紊乱。对于顽固性腹水,可能采用经颈静脉肝内门体分流术TIPS降低门静脉压力。补充白蛋白可改善血浆渗透压,减少腹水生成。

治疗期间需严格遵循医嘱,避免自行调整药物剂量。每日监测体重和尿量,记录变化以便医生评估疗效。饮食上需低盐、高蛋白,避免酒精及肝毒性药物。若出现发热、腹痛或意识模糊等症状,可能提示感染或肝性脑病,需立即就医。长期管理需定期复查肝功能、腹部超声等,必要时调整治疗方案。保持良好作息,避免过度劳累,有助于病情稳定。