脑部CT究竟能检查出什么

2025.08.11 14:17

脑部CT能够检查出颅内出血、脑组织损伤、脑部肿瘤、脑血管异常、颅骨骨折。具体分析如下：

1.颅内出血：脑部CT对急性颅内出血具有高度敏感性，尤其是外伤或高血压导致的脑实质出血、蛛网膜下腔出血等。血液在CT图像中呈现高密度影，可清晰显示出血部位、范围及是否伴随脑水肿。不同时期的出血表现各异，如超急性期出血可能显示不均匀高密度，而慢性期则逐渐转为低密度。

2.脑组织损伤：脑挫裂伤、脑水肿或脑梗死等病变可通过CT明确诊断。脑挫裂伤表现为混杂密度影，伴随周围水肿带；脑梗死早期可能显示为低密度区，随时间推移逐渐清晰。CT还能评估脑室受压或中线移位等继发改变，为临床干预提供依据。

3.脑部肿瘤：CT可初步筛查脑内占位性病变，如胶质瘤、脑膜瘤或转移瘤等。肿瘤通常表现为异常密度影，可能伴随周围水肿或占位效应。增强扫描有助于区分肿瘤性质，如恶性病灶多呈不规则强化，良性肿瘤边界较清晰。

4.脑血管异常：动脉瘤、动静脉畸形或血管狭窄等可通过CT血管成像显示。普通CT可发现血管壁钙化或高密度血栓，增强扫描则能清晰呈现血管形态异常。蛛网膜下腔出血合并血管痉挛时，CT可辅助判断缺血范围。

5.颅骨骨折：CT对线性骨折、凹陷性骨折或颅底骨折的诊断优于普通X线。三维重建技术可立体展示骨折线走向及碎片位移情况，同时评估是否合并硬膜外血肿或脑组织损伤。

检查前需去除金属物品，避免伪影干扰成像。孕妇或儿童应谨慎选择，必要时采取防护措施。部分患者需注射对比剂，需提前评估过敏风险。检查过程中保持静止，确保图像清晰。结果需结合临床症状及其他检查综合判断。

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