杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫腺肌症怀孕了会发生什么

2025.04.27 16:26

子宫腺肌症怀孕可能导致流产风险增加、胎盘位置异常、早产可能性升高、孕期疼痛加重、分娩困难,具体分析如下:

1.流产风险增加:子宫腺肌症患者的子宫肌层存在异常增生组织,可能影响胚胎着床稳定性,导致妊娠早期流产率显著上升。子宫环境不利于胚胎发育时,容易引发自然淘汰机制。

2.胎盘位置异常:子宫腺肌症病灶可能改变子宫形态,增加胎盘前置或植入性胎盘的发生概率。胎盘附着异常会引发产前出血,严重时需紧急剖宫产终止妊娠。

3.早产可能性升高:子宫肌层病变可能导致宫缩失调,孕中晚期出现不规则宫缩或宫颈机能不全,从而提前发动分娩。早产儿需面临器官发育不成熟的风险。

4.孕期疼痛加重:病灶在激素刺激下可能充血肿胀,引发持续性下腹坠痛或腰骶部酸胀。疼痛程度随孕周增长而加剧,部分患者需药物干预缓解症状。

5.分娩困难:子宫收缩乏力或胎位异常在子宫腺肌症孕妇中更常见,顺产时易出现产程停滞。严重者因子宫弹性差可能导致破裂,需转为手术助产。

子宫腺肌症合并妊娠属于高危情况,需密切监测胎儿发育及子宫状态。孕期管理应个体化,结合超声与激素水平动态评估,必要时多学科协作降低母婴并发症。