王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

子宫腺肌症是否需要切除子宫

2025.05.30 17:30

子宫腺肌症是否需要切除子宫取决于病情严重程度、患者年龄及生育需求。对于症状严重、药物治疗无效且无生育要求的患者,子宫切除术是根治性治疗方案。

子宫腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的疾病,常见症状包括痛经、月经量多及不孕。轻中度患者可通过药物、激素治疗或保守手术缓解症状。但对于弥漫性子宫腺肌症或合并子宫肌瘤等复杂情况,保守治疗可能效果有限。子宫切除术能彻底消除痛经和异常出血,避免疾病复发,尤其适合已完成生育的中老年患者。年轻患者或有生育需求者需优先考虑保留子宫的方案,如病灶切除或长期药物管理。

选择治疗方案前需全面评估病情,结合影像学检查和症状严重程度。子宫切除术虽能根治疾病,但属于重大手术,可能存在出血、感染及围绝经期风险。术后需注意休息,避免剧烈活动,定期复查。保留子宫的治疗需长期随访,监测病灶变化及药物副作用。无论选择何种方案,医患充分沟通及个体化决策至关重要。