于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脚骨折后肿痛是什么原因

2025.07.30 23:51

脚骨折后肿痛的原因主要有骨折处血管破裂导致出血和炎症反应、骨折后局部组织损伤引发炎症介质释放、骨折端移位刺激周围神经末梢、固定不当或过早活动造成二次损伤、静脉回流受阻引发淤血和水肿。具体分析如下:

1.骨折处血管破裂导致出血和炎症反应:骨折时周围血管断裂,血液渗出形成血肿,同时激活炎症反应,引起肿胀和疼痛。早期冷敷可减少出血,后期热敷促进吸收。

2.骨折后局部组织损伤引发炎症介质释放:骨折周围肌肉、韧带等软组织损伤后释放前列腺素等物质,刺激神经产生痛感。遵医嘱使用抗炎药物可缓解症状。

3.骨折端移位刺激周围神经末梢:骨折断端错位可能压迫或摩擦神经,导致持续性疼痛。及时复位并固定骨折部位是关键。

4.固定不当或过早活动造成二次损伤:石膏或支具过松、过紧,或未愈合时过度负重,可能加重肿胀和疼痛。需调整固定方式并严格制动。

5.静脉回流受阻引发淤血和水肿:骨折后肢体活动减少,肌肉泵作用减弱,血液淤积导致肿胀。抬高患肢并适度按摩有助于改善循环。

脚骨折后的肿痛是多种因素共同作用的结果,需结合具体病情采取针对性措施。早期正确处理可减轻症状,促进恢复,避免并发症。