蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肺部支原体和衣原体感染是什么情况

2025.09.25 16:46

肺部支支原体和衣原体感染是由两种不同病原体引起的呼吸道疾病,均属于非典型病原体感染。支原体肺炎由肺炎支原体引起,衣原体肺炎则由肺炎衣原体或鹦鹉热衣原体导致。两者症状相似,但病原体特性、传播途径及治疗药物存在差异。

支原体感染常见于儿童及青少年,通过飞沫传播,潜伏期较长,表现为持续性干咳、低热、乏力,部分患者伴随咽痛或肌肉酸痛。衣原体感染则可能通过呼吸道或接触鸟类分泌物传播,症状包括咳嗽、发热、头痛,严重时可出现气促。诊断需结合临床症状、血清学检测或PCR技术。治疗上,支原体对大环内酯类抗生素如阿奇霉素敏感,而衣原体需选用多西环素或四环素类药物。两者均对β-内酰胺类抗生素如青霉素天然耐药,因此需避免误用。

预防肺部支原体和衣原体感染需注重呼吸道卫生,佩戴口罩、勤洗手,避免接触病患或鸟类排泄物。免疫力低下人群更需警惕,若出现持续咳嗽或发热应及时就医,明确病原体后针对性用药。治疗期间需完成全程抗生素疗程,防止耐药性产生。支原体感染可能引发皮疹或溶血性贫血等并发症,衣原体感染偶见肝炎或心肌炎,需密切观察病情变化。日常保持室内通风、均衡饮食及适度锻炼,有助于降低感染风险。