杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

做宫外孕的手术风险大吗

2025.06.13 09:02

宫外孕手术确实存在一定风险,但现代医学技术已显著降低了相关并发症的发生率。手术风险程度主要取决于宫外孕的位置、破裂情况、出血量以及患者的整体健康状况。早期诊断和及时干预是降低风险的关键因素,多数情况下手术能够安全完成并保留生育功能。

宫外孕手术通常分为腹腔镜手术和开腹手术两种方式。腹腔镜手术创伤小、恢复快,适用于孕囊未破裂或出血较少的患者,但需要医生具备熟练的操作技术。开腹手术适用于紧急情况,如孕囊破裂导致大出血或腹腔镜操作困难时,虽然创伤较大但能快速控制出血。手术风险包括术中出血、感染、邻近器官损伤,以及术后粘连影响生育等。麻醉风险、术后输卵管功能受损或再次宫外孕的可能性也需要提前评估。术前医生会通过超声、血HCG检测等手段明确病情,制定个性化方案。

患者术前需全面告知医生病史、药物过敏史及生育需求,便于医生选择最合适的手术方式。术后需严格遵循医嘱,注意伤口护理,避免剧烈运动或过早同房。出现发热、持续腹痛、异常出血等症状需立即就医。术后定期复查血HCG至正常范围,确保妊娠组织完全清除。备孕前建议进行输卵管造影检查,评估输卵管通畅度。心理疏导同样重要,缓解焦虑有助于身体恢复。医疗团队的专业水平和医院的应急处理能力是保障手术安全的核心,选择正规医疗机构至关重要。