杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

患妊高症需要心电监测吗

2025.06.13 09:02

妊娠高血压综合征妊高症患者是否需要心电监测取决于病情严重程度及并发症风险。轻度妊高症通常无需常规心电监测,但中重度患者或合并心血管症状时,心电监测是必要的评估手段。

妊高症可能引发全身小动脉痉挛,导致心脏负荷增加,甚至出现心肌缺血、心律失常等并发症。中重度患者血压显著升高如≥160/110mmHg或出现头痛、视物模糊、胸闷等症状时,需通过心电监测评估心脏功能。子痫前期或子痫患者因全身血管痉挛和内皮损伤,心脏代偿能力下降,动态心电图有助于早期发现ST-T改变或室性早搏等异常。合并基础疾病如慢性高血压、心脏病的孕妇,心电监测可辅助鉴别是否因妊高症加重心脏负担。

心电监测需结合临床指征,避免过度检查。操作时注意排除干扰因素,如电极贴片松动或孕妇体位移动可能导致假性异常。监测结果需由专业医师解读,重点关注ST段抬高、QT间期延长等危险信号。若发现严重心律失常或心肌缺血,需立即干预并联合心血管科会诊。孕妇应避免焦虑情绪影响监测结果,检查前保持静息状态。定期监测血压、尿蛋白及肝肾功能,综合评估病情进展,确保母婴安全。