杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

大排畸检查是什么时候检查

2025.06.05 16:09

大排畸检查通常在妊娠20-24周进行,是孕期最重要的超声筛查之一。这一阶段胎儿器官结构已基本发育成形,且羊水量充足,便于通过超声影像清晰观察胎儿各部位的发育状况,能够系统排查是否存在重大结构畸形。

大排畸检查采用高分辨率超声设备,对胎儿头部、面部、脊柱、心脏、肺部、腹部、四肢等部位进行全方位扫描。重点筛查无脑儿、严重脊柱裂、复杂先天性心脏病、内脏外翻等重大异常。检查过程需30-60分钟,若胎儿体位不佳可能需要分次完成。部分医疗机构会结合三维/四维超声技术,更直观显示胎儿体表特征。该检查不仅能发现结构异常,还能评估胎盘位置、羊水量及脐带血流情况,为后续产前管理提供重要依据。

检查前无需空腹或憋尿,但建议穿着宽松衣物。若首次检查因胎儿体位受限无法完整观察,需遵医嘱复查。发现可疑异常时,可能需要进一步进行胎儿磁共振或羊水穿刺等补充检查。约2-5%的孕妇会收到异常提示,其中部分案例需多学科会诊评估预后。即使结果正常,仍需定期产检监测胎儿发育,因某些微小畸形可能在孕晚期才显现。建议选择具有产前诊断资质的医疗机构,由经验丰富的超声医师操作,确保检查的准确性和可靠性。