于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

慢性腰腿痛需要做手术吗

2024.10.13 00:47

慢性腰腿痛不一定需要做手术。

慢性腰腿痛是一种常见的临床症状,其原因较为复杂,可能是腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰肌劳损、脊柱侧弯等多种疾病引起。对于慢性腰腿痛的治疗,手术并非唯一选择,也不是首选方法。通常首先会采取保守治疗措施,如休息、物理治疗、药物治疗、康复训练等。这些方法对于许多患者可以有效缓解疼痛、改善功能。只有在经过系统的保守治疗无效,且患者的症状严重影响生活质量,如出现严重的神经受压导致下肢肌力明显减弱、大小便功能障碍等情况时,才会考虑手术治疗。手术的目的是解除神经压迫、纠正脊柱畸形等,但手术也存在一定风险和并发症,术后康复也需要一定时间和过程。

在决定是否手术时,还需要综合考虑患者的整体健康状况、年龄、职业需求、心理状态等多方面因素。对于一些老年患者,可能由于身体基础条件较差,难以耐受手术,保守治疗可能更为合适。同时,患者自身的意愿也非常重要,医生会与患者充分沟通,各种治疗方案的利弊,共同做出最适合患者的治疗决策。对于慢性腰腿痛患者,应根据具体情况进行个体化评估,权衡手术的利弊,选择最适宜的治疗方法,而不是一概而论地认为慢性腰腿痛就必须手术。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,保持良好的生活习惯和正确的姿势,以促进康复和预防复发。