王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

慢性子宫颈炎会癌变吗

2025.05.15 14:24

慢性子宫颈炎本身不会直接癌变,但长期未治疗的炎症可能增加宫颈癌的风险。宫颈癌的主要病因是高危型人乳头瘤病毒HPV持续感染,而慢性炎症可能为HPV感染创造有利环境或影响免疫清除能力。慢性子宫颈炎被视为潜在协同因素,而非独立致癌因素。

慢性子宫颈炎通常由细菌、真菌或HPV感染引起,表现为分泌物增多、接触性出血等症状。若炎症反复发作或持续多年,宫颈上皮细胞在修复过程中可能出现异常增生。尤其当合并高危型HPV感染时,病毒整合到宿主细胞DNA中,可能诱发鳞状上皮内病变,最终发展为宫颈癌。长期炎症导致局部免疫功能紊乱,活性氧自由基积累,这些变化可能加速HPV相关癌变进程。定期宫颈癌筛查如TCT和HPV检测能有效识别癌前病变,早期干预可阻断病情进展。

注意区分单纯性炎症与HPV感染。慢性子宫颈炎患者需积极治疗原发病因,如细菌性阴道病或衣原体感染,同时避免反复机械刺激如频繁阴道冲洗。建议接种HPV疫苗以预防高危型感染,即使已存在炎症仍具保护意义。30岁以上女性应每3-5年联合筛查TCT和HPV,若发现异常需阴道镜进一步评估。保持健康的生活方式有助于增强免疫力,促进HPV自然清除。任何异常阴道出血或排液持续两周以上,应及时就医排除恶性病变。