于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肩胛骨疼痛的原因是什么

2025.07.30 23:51

肩胛骨疼痛的原因包括肌肉劳损或拉伤、颈椎病、肩周炎、胸椎小关节紊乱、内脏疾病牵涉痛。具体分析如下:

1.肌肉劳损或拉伤:长期保持不良姿势或过度使用上肢可能导致肩胛周围肌肉疲劳、痉挛或拉伤,引发疼痛。避免长时间固定姿势,适当热敷或按摩可缓解症状,严重时需就医。

2.颈椎病:颈椎退行性病变或神经受压可能引起肩胛区放射性疼痛。通过颈椎牵引、理疗或针灸改善血液循环,减少神经压迫,疼痛可逐渐减轻。

3.肩周炎:肩关节周围软组织粘连或炎症可能扩散至肩胛骨区域,导致活动受限和疼痛。坚持肩部功能锻炼,如爬墙运动,配合局部药物敷贴促进恢复。

4.胸椎小关节紊乱:胸椎关节错位或周围韧带损伤可能直接引发肩胛骨内侧疼痛。手法复位矫正关节位置,辅以热疗缓解肌肉紧张,避免提重物。

5.内脏疾病牵涉痛:胆囊炎、心绞痛等疾病可能通过神经反射引起肩胛区疼痛。需针对原发病治疗,如胆囊炎需抗感染或手术,心绞痛需扩张冠状动脉。

肩胛骨疼痛需结合具体表现判断病因,长期或剧烈疼痛应及时检查,排除严重疾病。日常注意姿势调整,避免受凉或过度劳累,有助于预防和缓解不适。