于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

下颚骨错位是怎么形成的

2025.09.15 22:25

下颚骨错位可能由外力撞击导致关节脱位、长期单侧咀嚼引发肌肉失衡、张口过大造成关节囊松弛、先天关节结构异常影响稳定性、年龄增长导致韧带退化引起的。具体分析如下:

1.外力撞击导致关节脱位:下颚骨受到直接暴力冲击时,关节头可能从关节窝中滑脱。车祸、跌倒或运动损伤是常见诱因,瞬间外力超过关节囊和韧带承受范围,导致关节位置异常并伴随疼痛和活动受限。

2.长期单侧咀嚼引发肌肉失衡:习惯用单侧牙齿咀嚼食物会使两侧咀嚼肌力量不均,一侧肌肉过度紧张而另一侧萎缩。肌肉拉力失衡可能逐渐牵拉下颚骨偏离正常位置,最终引发慢性错位。

3.张口过大造成关节囊松弛:频繁大张口动作如打哈欠、大笑或咬大块食物,可能使关节囊过度拉伸而失去弹性。关节囊松弛后无法有效固定关节头,轻微外力即可导致错位复发。

4.先天关节结构异常影响稳定性:部分人群出生时关节窝较浅或关节头形态异常,关节稳定性先天不足。此类情况下,日常咀嚼或说话产生的压力可能逐渐诱发错位。

5.年龄增长导致韧带退化:随着时间推移,关节周围韧带逐渐松弛,弹性减弱。韧带支撑力下降后,关节头容易在活动中滑脱,尤其在中老年群体中较为常见。

出现下颚骨错位后需避免大张口动作,及时就医复位,日常注意均衡咀嚼。热敷可缓解肌肉紧张,但反复脱位需考虑固定治疗。保持规律作息有助于减少关节负担,防止病情加重。