杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕36周发现贫血应该怎么办

2025.05.07 10:03

怀孕36周发现贫血应及时就医检查、调整饮食增加铁摄入、遵医嘱补充铁剂、监测血红蛋白水平、避免剧烈运动。具体分析如下:

1.及时就医检查:怀孕36周贫血需立即就医明确贫血类型及程度,医生会根据血常规、血清铁等指标制定方案,必要时转诊至产科或血液科,避免延误治疗影响母婴健康。

2.调整饮食增加铁摄入:优先选择动物肝脏、红肉、血制品等血红素铁食物,搭配富含维生素C的果蔬促进吸收,同时减少浓茶、咖啡等抑制铁吸收的饮品,保证每日均衡营养。

3.遵医嘱补充铁剂:口服硫酸亚铁、多糖铁复合物等常用铁剂需严格按剂量服用,避免与钙片同服,可能出现黑便或胃肠不适属正常现象,若症状严重需复诊调整用药。

4.监测血红蛋白水平:每1-2周复查血常规观察疗效,铁剂治疗2周后血红蛋白应上升10-20g/L,若未改善需排查是否存在吸收障碍或隐性出血等问题。

5.避免剧烈运动:贫血孕妇需减少爬楼梯、长时间行走等活动,以卧床休息为主,防止缺氧引发头晕或宫缩,待血红蛋白恢复至110g/L以上再逐步增加活动量。

孕期贫血与胎儿发育及分娩风险密切相关,需综合评估母婴状况,部分重度贫血可能需提前住院待产或输血干预,确保分娩安全。