刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

牛皮癣中医处方是什么

2024.12.02 15:59

牛皮癣在中医上称为白疕,其中医处方需根据患者的具体证型进行辨证论治。常见的有血热内蕴证、血虚风燥证、气血瘀滞证等,对应的方剂如下:

对于血热内蕴证,常用犀角地黄汤加减。犀角地黄汤原方由犀角现多用水牛角代替、生地黄、芍药、牡丹皮组成。水牛角清热凉血解毒,生地黄清热凉血滋阴,芍药养血敛阴、柔肝止痛,牡丹皮清热凉血、活血散瘀。在治疗牛皮癣时,可根据具体情况加用土茯苓、白鲜皮等解毒祛湿止痒之品。因为牛皮癣患者血热内蕴时,热毒炽盛,易兼夹湿邪,土茯苓解毒除湿,白鲜皮清热燥湿止痒,能增强方剂的清热祛湿止痒功效。

血虚风燥证则多以当归饮子加减来治疗。当归饮子包含当归、川芎、白芍、生地黄、防风、白蒺藜、荆芥穗、何首乌、黄芪、甘草等药物。当归、川芎养血活血,白芍、生地黄滋阴养血,防风、白蒺藜、荆芥穗祛风止痒,何首乌补肝肾、益精血,黄芪补气固表,甘草调和诸药。在实际应用中,若瘙痒严重,可加用全蝎、乌梢蛇等虫类药搜风止痒。因为虫类药善于走窜,能深入经络,搜剔风邪,对于血虚风燥所致的顽固瘙痒效果较好。

气血瘀滞证可采用桃红四物汤加减。桃红四物汤由熟地、川芎、白芍、当归、桃仁、红花组成。熟地滋阴补血,川芎活血行气,白芍养血调经,当归补血活血,桃仁、红花活血化瘀。在治疗牛皮癣时,可加用三棱、莪术等增强破血逐瘀之力,还可配伍鸡血藤养血活血通络,因为气血瘀滞型牛皮癣患者,气血运行不畅,肌肤失养,加用这些药物有助于改善气血瘀滞的状态,促进肌肤的恢复。

中医治疗牛皮癣强调个体化的辨证论治,还会结合患者的体质、病程、兼夹症状等因素综合考虑用药,同时配合外治法如中药熏洗、药膏外敷等,往往能取得较好的疗效。而且在治疗过程中,还需嘱咐患者注意饮食起居,避免搔抓、热水烫洗等不良刺激,保持心情舒畅,这对病情的恢复也有积极的意义。