杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

中度子宫糜烂影响怀孕吗

2025.06.05 16:08

中度子宫糜烂对怀孕可能存在一定影响,但并非绝对不孕因素。子宫糜烂本质上是宫颈柱状上皮外移,属于生理性变化,多数情况下不会直接阻碍受孕。若伴随炎症感染或分泌物异常,可能干扰精子通过或影响胚胎着床环境,从而降低受孕几率。

子宫糜烂是否影响怀孕需结合具体情况判断。生理性的柱状上皮外移通常无需治疗,也不会显著干扰生育功能。但若合并宫颈炎、支原体或衣原体感染,可能引发脓性分泌物增多,改变宫颈黏液性质,阻碍精子穿透。慢性炎症可能导致宫颈组织质地变硬或形成息肉,间接影响受孕。临床建议备孕前进行TCT和HPV筛查,排除癌前病变及病毒感染。若存在病原体感染,需规范抗炎治疗后再尝试怀孕,避免炎症上行感染引发输卵管问题。

注意事项包括避免过度治疗生理性糜烂,尤其慎用激光、冷冻等物理疗法,可能造成宫颈管狭窄反而影响生育。同房出血或分泌物异常时应及时检查,明确是否合并感染。备孕期间保持外阴清洁,但避免频繁冲洗阴道破坏菌群平衡。定期妇科检查监测糜烂程度变化,孕期激素波动可能加重糜烂外观,但通常产后会自行缓解。若长期未孕需排查输卵管、排卵等其他不孕因素,而非单纯归因于糜烂。