荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

撤退性出血是什么症状

2025.04.22 08:10

撤退性出血是子宫内膜脱落引起的阴道出血、激素水平骤降导致的突破性出血、出血量通常少于月经、持续时间较短约3-7天、可能伴随轻微腹痛或不适。具体分析如下:

1.子宫内膜脱落引起的阴道出血:撤退性出血本质是孕激素或雌激素水平下降后,子宫内膜失去激素支持而发生脱落。这种出血与月经机制类似,但诱因不同,通常由药物中断或激素治疗调整引发。出血颜色多为暗红或褐色,偶见血块,属于生理性反应,无需特殊处理。

2.激素水平骤降导致的突破性出血:外源性激素突然减少会打破体内平衡,例如停用避孕药或黄体酮后,垂体尚未恢复促性腺激素分泌,子宫内膜无法维持稳定状态而出血。此类出血具有撤退特性,与药物使用周期密切相关。

3.出血量通常少于月经:因激素撤退范围有限,出血量较正常月经少,可能仅表现为点滴出血或少量渗血。部分情况需与病理性出血鉴别,如持续大量出血需排查子宫病变。

4.持续时间较短约3-7天:由于激素波动时间有限,出血通常在一周内自行停止。若超过10天未净,需考虑黄体功能不足或子宫内膜修复异常。

5.可能伴随轻微腹痛或不适:子宫收缩排出内膜时可能引发下腹坠胀感,类似经期不适,但程度较轻。若疼痛剧烈需警惕盆腔炎症或异位妊娠等并发症。

撤退性出血是常见的生理现象,多数情况下无需干预。但需注意与异常子宫出血区分,尤其反复出现或伴随其他症状时,建议通过超声或激素检测明确原因。合理用药和规范随访可减少相关风险。