崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

盆腔炎对怀孕有影响吗

2025.05.16 08:20

盆腔炎对怀孕确实存在一定影响。盆腔炎是女性生殖系统常见的炎症性疾病,若未及时治疗或反复发作,可能导致输卵管粘连、阻塞或卵巢功能受损,进而影响受孕能力。急性盆腔炎及时治愈通常不会遗留严重问题,但慢性盆腔炎可能造成长期生育障碍,需要引起重视。

盆腔炎影响怀孕的机制主要体现在解剖结构和功能改变两方面。炎症反应会导致输卵管黏膜充血水肿,纤毛摆动功能下降,影响受精卵运输;严重时形成输卵管积水或完全闭锁,造成机械性梗阻。子宫内膜炎症则可能干扰胚胎着床,增加生化妊娠或早期流产风险。约20%的不孕症病例与盆腔炎后遗症相关,其中输卵管因素占比最高。盆腔粘连可能改变卵巢位置,影响卵泡正常发育和排卵。反复炎症发作还会破坏盆腔微环境,导致免疫异常和菌群失衡,这些因素共同构成生育障碍的多重屏障。

预防盆腔炎后遗症的关键在于早期规范治疗。急性期需足量足疗程使用抗生素,避免转为慢性炎症。计划怀孕前建议进行输卵管通畅性检查,如子宫输卵管造影。已存在输卵管病变者可考虑腹腔镜手术修复或辅助生殖技术助孕。日常生活中需注意经期卫生,避免不洁性行为,及时治疗阴道炎等邻近器官感染。适度锻炼增强免疫力,避免久坐导致盆腔淤血。出现下腹坠痛、异常分泌物等症状时应尽早就诊,生育期女性更应重视盆腔炎的彻底治愈。