杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后半个月了还有血怎么办

2025.04.29 08:09

产后半个月还有血,建议观察出血量和颜色、保持外阴清洁、避免剧烈运动、注意休息和营养、及时就医复查。具体分析如下:

1.观察出血量和颜色:产后出血量逐渐减少且颜色由鲜红转为暗红或淡红属于正常现象,若出血量突然增多或持续鲜红色需警惕异常。正常恶露有血腥味但无恶臭,若伴随发热或腹痛可能存在感染。记录出血情况有助于医生判断,必要时进行超声检查排除宫腔残留。

2.保持外阴清洁:产后抵抗力较弱,需每日用温水清洗外阴并勤换卫生巾,避免盆浴以防逆行感染。选择透气棉质内裤,减少摩擦刺激。若出现瘙痒或分泌物异味,可能合并阴道炎,需在医生指导下使用药物。

3.避免剧烈运动:过早提重物或高强度活动可能增加腹压,导致子宫复旧不良或伤口裂开。建议以散步为主,循序渐进恢复运动。哺乳时缩宫素分泌可促进子宫收缩,但需避免长时间弯腰或压迫腹部。

4.注意休息和营养:睡眠不足会影响激素分泌,延缓子宫内膜修复。饮食需富含铁、蛋白质及维生素,如瘦肉、菠菜等,预防贫血。忌食生冷辛辣,以免刺激血管扩张加重出血。

5.及时就医复查:若出血超过4周或伴随血块、组织物排出,需通过超声检查宫缩及胎盘残留情况。医生可能开具益母草等药物促进排瘀,必要时行清宫术。突发大出血或晕厥应立即急诊处理。

产后出血延长可能与子宫复旧不全、感染或凝血功能异常有关,需结合具体体征综合评估。遵医嘱治疗的同时,保持心态平稳有助于身体恢复。