李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺炎该不该手术治疗

2025.07.21 14:48

前列腺炎是否需要手术治疗取决于具体病情类型和严重程度。绝大多数前列腺炎患者通过药物治疗、物理治疗和生活方式调整即可有效控制症状,手术治疗并非首选方案。仅在某些特殊情况下,如合并前列腺脓肿、严重尿路梗阻或反复发作的慢性细菌性前列腺炎,经保守治疗无效时,才考虑手术干预。

前列腺炎分为急性和慢性两种类型,主要由细菌感染或非感染性炎症引起。急性细菌性前列腺炎通常伴随发热、尿频、尿痛等症状,通过抗生素治疗可迅速缓解。慢性前列腺炎病程较长,症状可能反复发作,但多数情况下仍以抗炎、镇痛及改善排尿功能的药物为主。手术治疗如经尿道前列腺电切术TURP或脓肿引流术,仅适用于极少数合并解剖结构异常或感染性并发症的患者。盲目选择手术可能带来尿失禁、性功能障碍等风险,需严格评估适应症。

患者出现前列腺炎症状时应首先就医明确诊断,避免自行用药或延误治疗。治疗期间需避免久坐、饮酒及辛辣饮食,保持规律排尿习惯。手术治疗后需密切观察排尿情况,预防感染和出血。任何治疗决策均需结合专科医生的建议,权衡利弊后制定个性化方案。定期随访和复查对评估疗效及调整治疗方案至关重要。