张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

血竭能治腰椎间盘突出吗

2025.06.26 15:26

血竭对腰椎间盘突出可能有一定辅助缓解作用,但无法根治疾病。作为传统中药材,血竭以活血化瘀、消肿止痛著称,常用于跌打损伤和瘀血疼痛。腰椎间盘突出的核心问题是髓核突出压迫神经,血竭虽能改善局部血液循环并减轻炎症反应,但无法使突出的椎间盘回纳或修复纤维环破裂。现代医学认为该病需结合影像学诊断,采用阶梯化治疗更为科学。

血竭的药理作用主要源于其有效成分龙血素B和剑叶龙血素,这些成分能抑制前列腺素合成,减少神经根周围水肿。临床中部分患者配合血竭外敷或内服后,确实感到腰部僵痛减轻,但这种改善多属于症状缓解范畴。实际治疗中仍需依靠牵引、理疗等物理手段,严重时需考虑微创手术解除神经压迫。单一中药治疗腰椎间盘突出的有效率不足40%,中西医结合方案往往效果更佳。血竭常与杜仲、续断等配伍使用,通过促进局部微循环来延缓病情进展。

使用血竭需注意过敏风险,部分人群接触后可能出现皮肤红疹。孕妇、经期女性及凝血功能障碍者禁用口服制剂。外敷时避免用于破损皮肤,内服剂量每日不宜超过3克。腰椎间盘突出急性发作期若出现下肢麻木或大小便失禁,必须立即就医而非依赖中药。血竭与抗凝药物同服可能增加出血风险,长期使用需定期检查肝肾功能。影像学显示椎管严重狭窄或钙化者,中药治疗价值有限,应当优先考虑手术方案。