王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

多囊卵巢综合征和巧克力囊肿的区别

2025.05.15 14:25

多囊卵巢综合征和巧克力囊肿的区别在于病变性质不同、症状表现不同、发病部位不同、检查结果不同、治疗方法不同。具体分析如下:

1.病变性质不同:多囊卵巢综合征属于内分泌代谢紊乱性疾病,主要表现为卵巢多囊样改变和激素水平异常。巧克力囊肿属于子宫内膜异位症的一种,是子宫内膜组织异位生长在卵巢形成的囊肿,内含陈旧性积血。

2.症状表现不同:多囊卵巢综合征常见月经稀发、闭经、多毛、痤疮及肥胖等症状。巧克力囊肿主要表现为痛经进行性加重、性交痛、盆腔疼痛及不孕,部分可能出现月经异常。

3.发病部位不同:多囊卵巢综合征影响双侧卵巢,呈现多囊样增大。巧克力囊肿通常单侧或双侧卵巢受累,形成内含巧克力样液体的囊肿。

4.检查结果不同:多囊卵巢综合征超声显示卵巢体积增大,多个小卵泡排列,激素检查提示雄激素升高。巧克力囊肿超声可见卵巢囊肿,囊液稠厚,CA125可能轻度升高。

5.治疗方法不同:多囊卵巢综合征以调整生活方式、口服避孕药或胰岛素增敏剂为主,必要时促排卵治疗。巧克力囊肿需药物抑制内膜生长,严重者需手术切除囊肿,术后可能辅以药物防止复发。

多囊卵巢综合征和巧克力囊肿虽均涉及卵巢病变,但发病机制、临床处理及长期管理策略存在显著差异。明确诊断需结合病史、体征及辅助检查,针对性制定治疗方案以改善预后。