陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

阳痿还有生育能力吗

2025.07.24 17:15

阳痿患者可能保留生育能力,但具体情况取决于病因和精子质量。阳痿主要指勃起功能障碍,影响性交完成,但生育能力的关键在于精子能否正常产生并进入女性生殖道。只要睾丸功能正常且精液质量达标,即使存在阳痿,仍可能通过医疗手段实现生育。

勃起功能障碍分为心理性和器质性两类。心理性阳痿通常不影响精子生成,通过心理咨询或药物辅助可恢复性功能。器质性阳痿可能由糖尿病、血管病变或神经损伤引起,需评估睾丸功能和精液参数。若精液分析显示精子数量、活力正常,可采用辅助生殖技术如人工授精或试管婴儿。严重病例可能伴随少精、弱精等问题,需内分泌治疗或手术干预。性激素水平、阴囊超声等检查有助于判断生育潜力。

确诊阳痿后应优先治疗原发疾病,如控制血糖或改善血液循环。避免自行服用壮阳药物,部分药物可能抑制精子发生。规律作息、戒烟限酒有助于维持生育功能。性交困难者可尝试真空负压装置或药物注射疗法,必要时咨询生殖医学专家制定个体化方案。伴侣双方需共同参与诊疗,心理支持尤为重要。备孕期间建议定期监测精液质量,结合生殖技术可提高受孕成功率。