黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

如何治疗多系统萎缩

2025.09.11 17:28

多系统萎缩是一种罕见的神经系统退行性疾病,目前尚无根治方法,治疗以缓解症状和延缓病情进展为主。

多系统萎缩的治疗需根据具体症状制定个性化方案。针对运动障碍,如帕金森样症状,可尝试左旋多巴类药物,但效果可能有限;自主神经功能障碍如体位性低血压,可通过增加盐分摄入、穿戴弹力袜或使用药物如米多君改善。泌尿系统问题如尿失禁或尿潴留,需结合行为训练或药物干预。吞咽困难和构音障碍患者需接受言语和吞咽康复训练,严重者可能需要鼻饲或胃造瘘。部分患者可能出现情绪障碍,可辅以心理支持或抗抑郁治疗。物理治疗和康复训练对维持运动功能、预防并发症有重要作用。

治疗过程中需密切监测药物副作用,如左旋多巴可能引发异动症,米多君可能导致卧位高血压。患者应避免快速起身以防跌倒,定期评估营养状况和吞咽功能。家属需学习护理技巧,如协助翻身预防压疮。由于病情进展差异大,需定期随访调整方案。干细胞疗法和基因治疗尚处于实验阶段,疗效未明确,患者应谨慎选择。保持积极心态、合理作息及适度活动有助于提高生活质量。