陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

女性得了肾结石怎么治

2025.06.12 09:24

女性得了肾结石可通过多饮水促进排石、服用药物缓解症状、体外冲击波碎石、手术取石、调整饮食结构预防复发。具体分析如下:

1.多饮水促进排石:每日饮水量建议达到2000mL以上,增加尿量有助于冲刷尿道,推动小结石自然排出,同时减少尿液浓缩,降低新结石形成的风险。饮水以白开水为主,避免含糖或碳酸饮料。适当运动如跳跃可辅助结石移动,但需根据疼痛程度调整活动量。

2.服用药物缓解症状:针对疼痛可使用非甾体抗炎药或解痉药物减轻肾绞痛,若合并感染需配合抗生素治疗。部分结石类型可通过口服枸橼酸钾等药物溶解,但需在医生指导下根据结石成分选择用药方案,不可自行调整剂量。

3.体外冲击波碎石:适用于直径小于2cm的肾盂或上段输尿管结石,通过高频冲击波将结石粉碎后随尿液排出。治疗前需评估肾功能及结石位置,术后可能出现血尿或轻微疼痛,需配合饮水及药物辅助排石。

4.手术取石:对于较大结石、嵌顿性结石或合并严重肾积水者,可采用经皮肾镜或输尿管镜手术直接取出。微创手术创伤较小,但需术前完善检查排除禁忌症,术后留置导管需注意护理以防感染。

5.调整饮食结构预防复发:草酸钙结石患者需限制菠菜、坚果等高草酸食物,尿酸结石应减少动物内脏摄入并增加碱性食物。每日均衡摄入钙质,避免过量或不足,定期复查尿液成分分析以指导长期饮食管理。

治疗期间需密切观察排尿情况,若出现持续高热、无尿或剧烈疼痛应立即就医。根据结石成分制定个性化方案,治疗后每半年复查超声监测复发迹象,避免过度劳累及长时间憋尿。