陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

治疗早泄吃什么药最好

2025.06.25 11:54

治疗早泄可选择达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林、氯米帕明、局部麻醉药物。具体分析如下:

1.达泊西汀:达泊西汀是一种短效选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,专门用于治疗早泄。该药物起效快,通常在服用后1至2小时发挥作用,适合按需服用。达泊西汀通过调节神经递质水平,延长射精潜伏期,改善控制能力。常见副作用包括头晕、恶心,但通常较轻微。使用时应避免饮酒,以减少不良反应。

2.帕罗西汀:帕罗西汀属于长效选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,需每日规律服用。该药物通过提高中枢神经系统5-羟色胺浓度,延迟射精反射。帕罗西汀需连续使用数周才能显效,停药时需逐步减量,避免撤药反应。副作用可能包括嗜睡、口干,长期使用需监测情绪变化。

3.舍曲林:舍曲林是另一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,可用于早泄的长期管理。该药物需每日服用,2至4周后逐渐起效。舍曲林通过调节神经传导,延长性交时间。常见副作用为胃肠道不适、头痛,通常随用药时间延长减轻。用药期间需注意药物相互作用,避免与其他中枢神经抑制剂合用。

4.氯米帕明:氯米帕明是三环类抗抑郁药,具有延迟射精的作用。该药物需每日服用,起效较慢,通常需2至3周。氯米帕明通过抑制神经递质再摄取,降低敏感度。副作用包括口干、便秘,严重时可能影响心脏传导,需在医生指导下使用。

5.局部麻醉药物:局部麻醉药物通过降低阴茎敏感度延长性交时间。常见剂型为喷雾或乳膏,需在性交前涂抹于龟头。该类药物起效快,但可能影响快感或导致伴侣局部麻木。使用时应控制剂量,避免过度麻醉。

用药需在医生指导下进行,避免自行调整剂量或混合用药。部分药物可能与其他疾病治疗冲突,需全面评估身体状况。出现严重副作用应及时就医,不可忽视身体信号。