尿道狭窄内切开术需不需要扩张

2025.07.02 16:15

尿道狭窄内切开术是否需要扩张取决于狭窄的具体情况。对于轻度狭窄且组织弹性较好的患者，单纯内切开可能已足够；但对于严重狭窄或瘢痕明显的患者，术后扩张通常是必要的，以确保尿道通畅并减少复发风险。

尿道狭窄内切开术通过内镜切除瘢痕组织以恢复尿流，但术后可能因炎症或再次瘢痕形成导致狭窄复发。扩张可通过定期置入探条或球囊导管维持尿道宽度，尤其适合狭窄段较长或复发病例。部分结合术后扩张能显著降低再狭窄率，但需根据术中评估和患者个体情况决定。例如，狭窄部位的血供、瘢痕性质及既往治疗史均会影响是否需要扩张。

术后需密切监测排尿情况，若出现尿流变细或排尿困难，可能需及时干预。扩张操作需严格无菌，避免感染；频率和力度应个体化，过度扩张可能加重损伤。患者术后应定期复查尿道造影或超声，评估狭窄改善程度。长期随访至关重要，部分患者可能需多次扩张或辅助药物如抗纤维化制剂以减少瘢痕增生。医患沟通中需明确扩张的潜在不适及必要性，提高治疗依从性。

相关推荐