黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

癫痫病发作时候的症状有哪些

2025.08.11 14:17

癫痫发作时常见症状包括突然意识丧失伴肢体抽搐、局部肌肉不自主抽动、感觉异常如幻嗅或幻视、行为中断伴目光呆滞、自主神经功能紊乱如面色潮红或尿失禁。具体分析如下:

1.突然意识丧失伴肢体抽搐:全身强直阵挛发作最典型表现为突发意识丧失,随即出现全身肌肉强直收缩,四肢节律性抽动,常伴随牙关紧闭或舌咬伤。抽搐持续1-3分钟可自行停止,发作后多进入昏睡状态。

2.局部肌肉不自主抽动:部分性运动发作表现为单侧肢体或面部肌肉阵挛性抽动,如手指、口角抽动,可扩散至同侧肢体。发作时意识通常清醒,但无法控制动作,持续数秒至数分钟。

3.感觉异常如幻嗅或幻视:感觉性发作可能出现异常嗅觉如焦糊味、视觉闪光或黑矇、听觉嗡嗡声或躯体麻木感。此类症状源于大脑皮层特定感觉区异常放电。

4.行为中断伴目光呆滞:失神发作多见于儿童,表现为突然动作停止、凝视不动,对呼唤无反应,持续5-10秒后迅速恢复。发作时可能伴有眨眼或咀嚼动作,但无跌倒或抽搐。

5.自主神经功能紊乱如面色潮红或尿失禁:部分发作可引发自主神经症状,包括心率加快、血压升高、瞳孔散大、唾液分泌增多,严重时出现大小便失禁。此类症状常伴随其他发作类型出现。

癫痫发作时应保持冷静,确保周围环境安全,避免强行约束肢体或塞入硬物。发作结束后协助采取侧卧位,清理口腔分泌物。记录发作时间和表现有助于后续诊疗。频繁发作或持续时间超过5分钟需立即就医。