黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

长期失眠做噩梦应如何治疗

2025.09.11 19:33

长期失眠做噩梦可通过调整作息时间、改善睡眠环境、心理疏导、药物干预、中医调理等方式缓解。具体分析如下:

1.调整作息时间:保持规律作息有助于稳定生物钟,建议每天固定时间入睡和起床,避免白天长时间补觉。睡前减少使用电子设备,避免剧烈运动或过度用脑,可尝试听轻音乐或阅读放松心情。

2.改善睡眠环境:卧室应保持安静、黑暗和适宜温度,选择舒适的床垫和枕头。避免在卧室工作或娱乐,确保空间仅用于休息。必要时使用遮光窗帘或耳塞隔绝干扰。

3.心理疏导:长期压力或焦虑易引发噩梦,可通过倾诉、写日记或正念练习释放情绪。认知行为疗法能帮助纠正负面思维模式,减少对失眠的恐惧感,逐步恢复睡眠信心。

4.药物干预:短期使用助眠药物需严格遵医嘱,避免依赖。部分抗抑郁药物可调节神经递质,改善睡眠质量并减少噩梦发作。用药期间需定期复诊,及时调整剂量或更换方案。

5.中医调理:根据体质辨证施治,如心脾两虚者可服用归脾汤,肝郁化火者适用逍遥散。针灸或推拿可疏通经络,安神助眠。日常可饮用酸枣仁茶或按摩涌泉穴辅助缓解症状。

治疗过程中需避免自行停药或频繁更换方法,记录睡眠情况便于医生评估。饮食宜清淡,午后忌浓茶咖啡。若症状持续加重或伴随其他异常,应及时就医排查潜在疾病。