张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

如何才能治疗便血症状

2025.02.03 11:36

便血可能由多种原因引起,治疗方法包括调整饮食结构、药物治疗、手术治疗、中医治疗、针对原发病治疗。具体分析如下:

1.调整饮食结构:便血患者应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,增加膳食纤维的摄入,多吃新鲜的蔬菜、水果,如芹菜、香蕉等。保持大便通畅,防止便秘加重便血症状。同时,要注意适量饮水,使大便松软易于排出,减少对肠道的刺激,有助于缓解因痔疮、肛裂等肛周疾病引起的便血。

2.药物治疗:如果是痔疮引起的便血,可使用痔疮膏或栓剂,如马应龙痔疮膏等,具有消肿止痛、止血的作用。对于肠道感染引发的便血,需要根据感染的病原体使用相应的抗生素,如细菌性痢疾可使用喹诺酮类抗生素。还可使用一些止血药物,如云南白药等,来减少出血。

3.手术治疗:当便血是由严重的痔疮、肛裂、肠道息肉、肿瘤等疾病引起时,可能需要手术干预。例如,对于Ⅲ度以上有症状的内痔,可采用吻合器痔上黏膜环切术等手术方式。肠道息肉如果较大或者有恶变倾向,需要进行息肉切除术。肠道肿瘤患者则可能需要进行根治性手术切除病变部位。

4.中医治疗:中医可通过中药内服、坐浴等方法治疗便血。中药内服需根据患者的具体证型进行辨证论治,如对于湿热下注型便血,可使用地榆散等方剂清热利湿止血。中药坐浴则是利用中药的药力和热力,改善肛周血液循环,减轻局部炎症,常用的中药有苦参、黄柏等,对于肛周疾病引起的便血有较好的疗效。

5.针对原发病治疗:许多全身性疾病也可能导致便血,如血液系统疾病中的血小板减少性紫癜。对于这类患者,需要针对原发病进行治疗,如使用糖皮质激素提升血小板数量等。如果是肝脏疾病导致的凝血功能障碍引起的便血,要积极治疗肝脏疾病,改善肝功能,从而纠正凝血异常。

便血患者在治疗期间应保持良好的生活习惯,避免久坐久站,定时排便。如果便血持续不缓解或者伴有腹痛、消瘦等其他症状,应及时就医,进行全面检查,以明确病因,避免延误病情。