宫腔粘连手术怎么做的

2025.04.16 11:04

宫腔粘连手术通过宫腔镜下分离粘连、电切术松解瘢痕、球囊扩张防止再粘连、术后放置节育器辅助恢复、配合激素治疗促进内膜修复，具体分析如下：

1.宫腔镜下分离粘连：在宫腔镜直视下使用微型剪刀或冷刀轻柔分离粘连组织，避免损伤正常内膜，手术精准且创伤小，适用于轻度粘连，术后恢复较快。

2.电切术松解瘢痕：高频电刀切除致密瘢痕组织，尤其适合重度粘连或纤维化严重的情况，需注意控制电切深度，减少对肌层的热损伤，降低穿孔风险。

3.球囊扩张防止再粘连：术后放置球囊导管支撑宫腔，维持宫腔形态5-7天，通过物理屏障减少创面接触，有效降低再粘连概率，需预防感染。

4.术后放置节育器辅助恢复：短期内放置节育器隔离宫腔前后壁，避免创面贴合，同时刺激内膜生长，通常留置2-3个月后取出，需定期复查位置。

5.配合激素治疗促进内膜修复：术后口服雌激素改善内膜血流，加速上皮化进程，疗程约1-3个月，需根据内膜反应调整剂量，防止过度增生。

宫腔粘连手术需综合评估粘连程度及生育需求，术中操作需兼顾疗效与安全性，术后管理重点在于预防再粘连和促进功能重建，长期随访对评估预后至关重要。

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