妇科疾病需要做手术的有哪些

2025.05.07 10:03

需要做手术的妇科疾病包括子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、宫颈癌、子宫脱垂。具体分析如下：

1.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积较大或引起严重症状时需要手术。常见手术方式包括肌瘤剔除术和子宫切除术。肌瘤剔除术适用于希望保留生育功能的患者，仅切除肌瘤保留子宫。子宫切除术适用于无生育需求或肌瘤多发的情况，彻底解决复发问题。手术可通过开腹、腹腔镜或宫腔镜进行，选择取决于肌瘤大小和位置。术后需注意恢复和定期复查。

2.卵巢囊肿：卵巢囊肿是卵巢内形成的囊性肿物，部分囊肿需手术干预。手术指征包括囊肿过大、持续存在或怀疑恶性。手术方式包括囊肿剔除术和卵巢切除术，前者保留卵巢功能，后者适用于恶性或严重病变。腹腔镜手术创伤小恢复快，开腹手术适用于复杂病例。术后需关注激素水平和生育功能。

3.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长在子宫外的疾病，严重时需手术。手术目的是切除异位病灶缓解疼痛，恢复解剖结构。常见术式包括腹腔镜手术和开腹手术，根据病变范围选择保守或根治性手术。术后可能联合药物治疗防止复发。

4.宫颈癌：宫颈癌是宫颈上皮的恶性肿瘤，手术是早期主要治疗手段。根据分期选择宫颈锥切术、子宫切除术或广泛子宫切除术。手术需彻底清除病灶并评估淋巴结转移。术后需结合放化疗提高疗效，定期随访监测复发。

5.子宫脱垂：子宫脱垂是子宫从正常位置下垂的疾病，重度需手术矫正。手术方式包括子宫悬吊术和子宫切除术，前者保留子宫后者适用于无生育需求者。手术可经阴道或腹腔进行，修复盆底结构恢复功能。术后需避免腹压增加行为防止复发。

妇科手术需严格评估适应症和禁忌症，结合患者个体情况选择合适术式。术后护理和随访对恢复至关重要，需医患共同配合确保治疗效果。

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