孕妇查胆酸是什么目的

2025.05.23 08:55

孕妇检查胆酸的主要目的是筛查妊娠期肝内胆汁淤积症ICP，这是一种妊娠中晚期特有的并发症，可能增加胎儿缺氧、早产甚至死胎的风险。通过监测血清总胆酸水平，可以早期发现胆汁代谢异常，及时干预以降低母婴不良结局的发生率。

妊娠期肝内胆汁淤积症的发生与激素水平变化、遗传因素及环境因素相关，表现为胆汁酸排泄受阻，血液中胆酸浓度升高。孕妇可能出现皮肤瘙痒、黄疸等症状，但部分患者症状隐匿，仅通过实验室检查才能确诊。胆酸水平超过10μmol/L需警惕，若持续高于40μmol/L则提示重度ICP，胎儿风险显著增加。除总胆酸外，常联合检测肝功能指标如转氨酶、胆红素等，以提高诊断准确性。治疗上以熊去氧胆酸为主，可改善胆汁淤积，严重时需提前终止妊娠。

检查胆酸需注意采血前空腹8-12小时，避免高脂饮食干扰结果。妊娠32周后建议高危孕妇每1-2周复查胆酸水平，结合胎心监护评估胎儿状况。若出现皮肤瘙痒或结果异常，需立即就医。需注意区分生理性胆汁酸波动与病理性升高，避免过度治疗。同时，维生素K补充不可忽视，因胆汁淤积可能影响脂溶性维生素吸收，增加产后出血风险。

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